COSII est un projet cantonal inscrit dans « Vieillir 2030 », mené en collaboration avec les cabinets de médecins partenaires, l’EHC (Ensemble Hospitalier de La Côte), l’Association vaudoise d’aide et de soins à domicile (AVASAD) et l’Etat de Vaud. Il vise à renforcer la coordination des soins en cabinet de médecine de famille grâce à une collaboration étroite entre le médecin et un·e soignant·e dédié·e (infirmier·e ou assistante médicale de coordination).
Ce dispositif permet un suivi global et continu des personnes âgées à domicile, en particulier en situation complexe ou de fragilité, en lien avec l’ensemble des professionnel·les impliqué·es.
Quel impact concret pour le maintien à domicile ?
Le projet place la patiente ou le patient comme partenaire de son parcours de soins, avec des objectifs définis selon ses priorités.
Cette approche favorise l’autonomie, renforce la confiance et soutient un maintien à domicile de qualité, sur la durée, en intégrant aussi le rôle des proches aidants.
Retours de patient·es :
- Une meilleure coordination entre CMS, médecin et patient·es
- Un interlocuteur identifié, évitant de répéter sa situation
- Des réponses rapides, adaptées et personnalisées